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小7文学_

来源: 南方日报网络版     时间:2019-11-18 20:33:47

小7文学

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关于本病例讨论,只是我个人之管窥,不是放之四海的标准

大家都有自己的知识和经验,这里能够抛砖引玉,大家相互启发就达到了本公众号的初衷

目前的公众号已经可以参与讨论,欢迎大家发表自己的观点和意见

感谢大家爱护与支持,也请多批评指正

本公众号不提供患者看病咨询,就诊请到北京爱尔英智眼科医院,我周一三上午门诊,谢谢

患者男,58岁,因左眼黄瓜叶划伤后真菌感染,3周后在当地医院全角膜移植,术后复发来诊

图一:感染后三周当地医院照片

全角膜感染

图二:当地医院共焦显微镜查到大量菌丝

图三:当地医院全角膜移植术后

图四:术后复发,在术后3,5天两次前房冲洗注药,不能控制

到北京爱尔就诊时可见角膜基本透明,前房接近一半积脓

图五:B超检查未见后段感染迹象

图六:为了进一步探查复发部位,我们给予再次前房冲洗并注射二性霉素Bn5ug.这是冲洗后次日情况

图七:但是一天后前房积脓又出现

图八:第三天积脓比以往还多

看不出复发病灶位置

问题:下一步怎么办?




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